海報新聞
編者按：手術推遲，預約取消，住院患者被強制要求出院……韓國實習醫生和住院醫生辭職離崗反對政府擴招政策已超三周，政府多次警告將采取行政處分措施。目前雙方均無妥協之意，事態恐將繼續發酵一段時間。海報新聞海國志工作室推出系列報道，從韓國到底缺不缺醫生、韓國人想當醫生有多難、韓國醫療私有化歷史等方面詳解此次韓國醫政矛盾。
引發近期韓國醫生罷工的是韓國政府2月6日公布的擴招決定。韓國將從2025年開始擴招醫科學生，數量從現行的3058人增至5058人。
醫學界和政府關于擴招背后的矛盾焦點是：韓國到底缺不缺醫生？
政府：2035年將面臨1.5萬名醫生缺口
韓國保健福祉部第二副部長樸敏守2月22日表示，到2035年，韓國65歲以上的老年人口數量將比現在增加70％，住院天數、門診天數將分別增加45％、13％。根據韓國健康與社會事務研究所的估算，如果政府不采取行動，預計到2035年，韓國將面臨1.5萬名醫生缺口。
2月22日，樸敏守出席新聞發布會。
另一項常被政府引用的數據是：經合組織（OECD）2023年11月發布的報告稱，韓國每千人僅擁有2.6名醫生，低于成員國3.7名的平均水平，在發達國家中墊底。因此，韓國保健福祉部長官曹圭弘2月23日強調，每年擴招2000人是“根據醫療供需預測確定的最低數量，不是政府談判的數字”。
醫學界：2035年醫生過剩人數可能達到7043人
大韓醫師協會緊急對策委員會媒體公關委員會委員長、醫協前會長朱秀虎指出，許多依據證明韓國是比任何一個國家“都更方便就醫的地方”。根據2020年的統計數據，韓國的人均門診次數為每年14.7次，是OECD國家平均值的2.6倍，是世界上最多的國家之一。
3月6日，韓國首爾，朱秀虎就涉嫌違反《醫療法》等嫌疑準備接受警方調查。
除了能充分就醫，韓國的三個測量國民健康水平的指標，即平均壽命、嬰兒死亡率和可避免死亡率，都在全世界名列前茅，高于OECD平均水平。
大韓醫師協會2020年12月發表的一項研究顯示，隨著人口出生率進一步降低，預計從2027年起，韓國將出現醫生供過于求的情況，2035年過剩人數可能達到7043人。
現狀：整形醫生數量翻番，基本醫療專科面臨用工荒
醫生缺口的問題仿佛成了“薛定諤的貓”，同樣以人口老齡化為背景，政府和醫學界得出相反結論。那么，韓國到底缺不缺醫生？
部分科室真的缺。
韓國全國醫院今年上半年兒科醫生的招收定員為199人，但僅有33人報名，報名率史上首次跌破兩成。實際上，很多醫院的兒科已經連續好幾年招不到新人，就連首爾大學附屬醫院的醫生都因過勞而辭職，快退休的老教授值夜班成了家常便飯。
2023年5月24日，韓國首爾市內停業的兒科醫院。
在過去的六年間，因低生育率導致經營困難，韓國各地已經有超660家小型的兒科診所倒閉，一些家長只好帶著孩子去醫院排隊。然而韓國首都圈多家大型醫院的兒科夜間急診也相繼中斷，甚至有知名大型醫院只剩一名兒科住院醫師，不得不停止接收新的兒科患者住院。
這是因為韓國醫療95％以上為私立醫院，但同時，韓國的國民健康保險覆蓋率極高，幾乎是全民醫保。這就導致醫保報銷率高的基本醫療專科如小兒青少年科、婦產科、急診、外科等部門的收入相對有限，自費項目多的“皮眼整（皮膚科、眼科和整形科）”收入高，成了年輕醫生趨之若鶩的科室，也是醫院的盈利主體。截至2020年，韓國眼科醫生的平均年薪約為4.58億韓元（約250萬人民幣），皮膚科醫生的平均年薪為3.03億韓元（約165萬人民幣）。小兒青少年科的年薪只有約1億韓元（約55萬人民幣），比醫生整體的平均年薪少了約合53萬人民幣，是23個主要臨床科室中，唯一一個收入不及十年以前的。
不對等的經濟激勵下，至2022年，韓國整形醫生數量在過去十年里幾乎翻了一番，皮膚科醫生數量也增加了約40％。但與國民基本生命健康息息相關的兒科、婦產科、外科等卻面臨用工荒。
（海報新聞編輯 姜暉 綜合中國新聞周刊、央視網、環球時報等）
責編：劉美顯
審核：馮世娟
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